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石家庄市医保住院报销比列是多少?_
日期:2019-09-10 22:48    编辑:admin    来源:开元棋牌贴吧
可选中1个或多个下面的关键词□□□,搜索相关资料。也可直接点搜索资料搜索整个问题□□□。 1、居保住院在起付标准以上符合规定的住院医疗费用□□□,医保基金的支付比例分别为□□:在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为60%;在二级医疗机

  可选中1个或多个下面的关键词□□□,搜索相关资料。也可直接点“搜索资料”搜索整个问题□□□。

  1、居保住院在起付标准以上符合规定的住院医疗费用□□□,医保基金的支付比例分别为□□:在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为60%;在二级医疗机构住院的支付比例为50%□□□;在三级医疗机构住院的支付比例为40%□□□。

  2□、起付标准:是指医保基金支付之前,按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。起付标准以上的医疗费用,才能由医保基金按规定比例支付。

  3、住院起付标准分别为:社区卫生服务中心和一级医疗机构200元,二级医疗机构400元,三级医疗机构800元。低保对象在惠民医院住院起付标准为100元。无劳动能力、无固定收入□□、无法定赡养人或抚养人的居民在惠民医院住院不设起付标准。

  1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

  2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%□□□;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元□□□。

  3、居保门诊—— 在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。

  答□:普通病门诊政策是□□□:起付标准一级及以下医疗机构700元,二级医疗机构1000元,三级医疗机构1500元□;报销比例一级及以下医疗机构80%,二级医疗机构70%,三级医疗机构60%;年度报销限额在职职工为1500元,退休人员为2500元□□。各县(市)可参考执行□□。

  答:慢性病和普通病分开管理□,增加了慢性病待遇□。起付线不区分医疗机构级别均为200元,报销比例一级及以下医疗机构90%□□□,二级医疗机构85%□,三级医疗机构80%□□□。

  答:慢性病病种由15种增加到30种,并分成两类,一类为年度报销限额为2000元,具体病种为:1高血压(Ⅲ期高危及以上)□;2风心病;3肺心病;4慢性阻塞性肺疾病;5心绞痛;6心肌梗塞;7慢性心房颤动□□□;8各种慢性心力衰竭□;9脑血管病后遗症(有严重功能障碍);10慢性肝炎;11慢性肾炎;12肾病综合征;13类风湿性关节炎(有严重肢体功能障碍或严重脏器损伤);14癫痫;15活动性肺结核;16股骨头坏死;17原发性醛固酮增多症;18白细胞减少和粒细胞减少症。

  另一类年度报销限额为3000元,具体病种为:1糖尿病(合并严重并发症);2慢性肾功能衰竭(未达到透析程度);3精神障碍□□;4系统性红斑狼疮□□;5肝硬化□;6帕金森氏病;7重症肌无力;8骨髓增生异常综合征□□;9系统性硬化;10血小板减少性紫癜;11慢性骨髓炎;12运动神经元病。

  患有两种及以上慢性病的□□,起付线不累加□,年度支付限额累加□□,最高年度支付限额为5000元。

  答:(一)起付标准□□□。2017年度起付标准为参保职工个人自付医疗费20000元。(二)报销比例。起付标准以上至10000元(不含起付线元部分报销70%;30000元以上至40000元部分报销80%□□;40000元以上至最高支付限额部分报销90%□□。(三)报销限额□。在一个结算年度内,职工大病保险报销年度最高限额为40万元□□□,加上基本医疗保险基金的年度报销限额25万元□□□,共计65万元□。

  1□、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

  2、结算比例□:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%□□;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

  居保门诊—— 在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理□。换句话说,居保年度门诊最多报销30元钱,如第一次发生基本医疗费用60元,统筹支付18元□,第二次发生基本医疗费用80元□,也只能统筹支付12元。

  居保住院在起付标准以上符合规定的住院医疗费用,医保基金的支付比例分别为□:在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为60%;在二级医疗机构住院的支付比例为50%□□□;在三级医疗机构住院的支付比例为40%。

  起付标准□:是指医保基金支付之前□,按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用□。起付标准以上的医疗费用□,才能由医保基金按规定比例支付□。

  住院起付标准分别为:社区卫生服务中心和一级医疗机构200元□,二级医疗机构400元,三级医疗机构800元。低保对象在惠民医院住院起付标准为100元□□。无劳动能力、无固定收入、无法定赡养人或抚养人的居民在惠民医院住院不设起付标准□。一个保险年度内,参保居民两次及以上住院的,起付标准减半□□。

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元□。

  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元□□,处方药费限额100元□□。

  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元□,处方药费限额200元□□□。

  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元□□□,处方药费限额200元。

  A□□、药费:辅助检查:心脑电图□□、X光透视、拍片、化验□□□、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院□□,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  (2)报销比例□□□:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%□□。

  (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿□□□,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1□.1万元□□□。

  根据《石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案》规定,居民医保市区起付段标准为:一级医疗机构(含社区卫生服务中心)住院为400元,二级医疗机构住院为600元,三级医疗机构住院为900元。

  起付段以下费用由个人自付,起付段以上费用按医疗机构的级别确定不同的报销比例。市区住院医药费报销比例分别为□:一级医疗机构(含社区卫生服务中心)为70%,二级医疗机构为60%,三级医疗机构为50%□。城镇居民连续参保缴费满5年的,每增加一年,报销比例提高0.5%,最高可增加10个百分点□□□。

  对市区参保居民来说□□,一个年度内居民基本医保基金支付医疗费的最高限额为25000元。超过医保基金最高支付限额以上的费用,由大额医保赔付60%,一个年度内最高赔付75000元□□。

  职工医保的各级起付段比居民医保略高些,报销比例最多在85%,比居民医保高

  展开全部医保住院□□,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分□□,享受统筹支付比例□□□。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%)□□,居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。

  这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。

  很复杂吧!其实电脑系统会自动算的□。医保住院时,出示医保卡□□□,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统□,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%□,再进入基本医疗□,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)□□□,由电脑计算因该自己付多少钱□□,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

  知道合伙人公共服务行家采纳数□:10711获赞数□□□:50769湖南农易贸易有限公司优秀员工 百度地图团优秀资深团员向TA提问展开全部石家庄医保卡可分为职工医保卡报销范围和居民医保卡,二者报销范围略微有些区别。

  1□、门□、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

  2□、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%□,个人自付50%□;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元□□。

  居保门诊—— 在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%□□□; 100元以上的由个人自理。换句话说□□□,居保年度门诊最多报销30元钱,如第一次发生基本医疗费用60元□□□,统筹支付18元,第二次发生基本医疗费用80元□□,也只能统筹支付12元。

  居保住院在起付标准以上符合规定的住院医疗费用,医保基金的支付比例分别为□□:在社区卫生服务中心□□□、一级医疗机构住院的支付比例为60%;在二级医疗机构住院的支付比例为50%□□□;在三级医疗机构住院的支付比例为40%□□。

  起付标准□□□:是指医保基金支付之前,按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。起付标准以上的医疗费用□□□,才能由医保基金按规定比例支付□。

  住院起付标准分别为:社区卫生服务中心和一级医疗机构200元,二级医疗机构400元,三级医疗机构800元。低保对象在惠民医院住院起付标准为100元□。无劳动能力□、无固定收入□□、无法定赡养人或抚养人的居民在惠民医院住院不设起付标准。一个保险年度内,参保居民两次及以上住院的,起付标准减半□□□。

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